ในผู้ป่วยเอชไอวีที่มีเซลล์ภูมิคุ้มกัน CD4 ระดับสูงผู้ที่ไม่ได้รับการรักษาด้วยยาต้านไวรัสมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นเล็กน้อยจากการเสียชีวิต

นักวิจัยกล่าวว่าการค้นพบของพวกเขาชี้ไปที่ความจำเป็นในการศึกษาต่อเนื่องเพื่อตรวจสอบความเสี่ยงและประโยชน์ของการเริ่มต้นการรักษาด้วยยาต้านไวรัสหรือ ART สำหรับผู้ป่วยที่มีจำนวนเซลล์ CD4 สูง

เมื่อการติดเชื้อ HIV ดำเนินไประดับเซลล์ CD4 จะลดลง ปัจจุบันแนะนำให้รักษาด้วย ART เมื่อจำนวน CD4 ของผู้ป่วยลดลงต่ำกว่า 350 เซลล์ต่อไมโครลิตร

สำหรับการศึกษานี้นักวิจัยได้ตรวจสอบข้อมูลจากผู้ป่วย HIV 40,830 คนที่มีอายุระหว่าง 20 ถึง 59 ปีในยุโรปและอเมริกาเหนือที่มี CD4 อย่างน้อยหนึ่งตัวนับมากกว่า 350 เซลล์ต่อไมโครลิตรในขณะที่ไม่ได้รับยาต้านไวรัส ผู้ป่วยถูกแบ่งออกเป็นสี่กลุ่มเสี่ยง: ผู้ชายที่มีเพศสัมพันธ์กับผู้ชาย heterosexuals ผู้ใช้ยาฉีดและผู้ที่มีปัจจัยเสี่ยงอื่น ๆ หรือไม่รู้จัก

การวิเคราะห์ 401 จาก 419 คนพบว่าความเสี่ยงของการเสียชีวิตเมื่อเทียบกับประชากรทั่วไปสูงกว่าร้อยละ 30 สำหรับผู้ชายที่มีเพศสัมพันธ์กับผู้ชาย 2.94

สูงขึ้นสำหรับผู้ใช้ heterosexuals สูงกว่า 9.37 เท่าสำหรับผู้ใช้ยาฉีดและสูงขึ้น 4.57 เท่าสำหรับผู้ที่มีปัจจัยเสี่ยงอื่นหรือไม่ทราบ

เมื่อเปรียบเทียบกับผู้ป่วยที่มี CD4 นับ 350-499 เซลล์ต่อไมโครลิตรอัตราการเสียชีวิตลดลง 23% ในผู้ป่วยที่นับ 500-699 เซลล์ต่อไมโครลิตรและ 34% ต่ำกว่าผู้ที่มี 700 เซลล์หรือมากกว่าต่อไมโครลิตร ต่อผลการศึกษาซึ่งตีพิมพ์ออนไลน์เมื่อวันที่ 15 กรกฎาคมใน The Lancet

“การเพิ่มขึ้นของความเสี่ยงมีความสำคัญอย่างมากในการฉีดยาผู้ใช้และกลุ่มรักต่างเพศ แต่มีขนาดเล็กในผู้ชายที่มีเพศสัมพันธ์กับชาย [MSM] การค้นพบนี้ชี้ให้เห็นว่าความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นในกลุ่มเสี่ยงทั้งสอง และปัจจัยด้านวิถีชีวิตมากกว่าที่จะเป็นผลของการติดเชื้อเอชไอวี “Rebecca Lodwick จากกลุ่มระบาดวิทยาและชีวสถิติเอชไอวีที่โรงเรียนวิทยาลัยการแพทย์มหาวิทยาลัยคอลเลจลอนดอนและเพื่อนร่วมงานเขียนไว้ในรายงานของพวกเขา

“ขนาดของความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นในกลุ่มชายรักชายมีแนวโน้มที่จะสะท้อนผลกระทบของเอชไอวีเอง” พวกเขาตั้งข้อสังเกตในข่าวประชาสัมพันธ์จากสำนักพิมพ์ของวารสาร

“ข้อมูลเหล่านี้ชี้ให้เห็นว่าเชื้อเอชไอวีอาจเพิ่มความเสี่ยงต่อการเสียชีวิตในผู้ที่ไม่ได้รับยาต้านไวรัสและมี CD4 นับมากกว่า 350 เซลล์ต่อไมโครลิตร แต่การเพิ่มขึ้นดังกล่าวค่อนข้างปานกลางเนื่องจาก ART อาจลดความเสี่ยงของการเสียชีวิตในผู้ป่วยดังกล่าว การค้นพบนี้สนับสนุนความต้องการในการศึกษาความเสี่ยงและผลประโยชน์ของการเริ่มการรักษาด้วยยาต้านไวรัสที่ CD4 อย่างต่อเนื่องซึ่งมีค่ามากกว่า 350 เซลล์ต่อไมโครลิตร