การรักษาที่ถกเถียงกันอาจไม่ช่วยผู้ป่วย MS

คณะผู้เชี่ยวชาญยังร่างการวิจัยใหม่เกี่ยวกับการเพิ่มน้ำหนักการคุมกำเนิด

“ การคุมกำเนิดมักจะมีการศึกษาในประชากรที่มีน้ำหนักปกติ… แต่เรากำลังเปลี่ยนปรัชญาขนาดเดียวที่เหมาะกับทุกคนของเรา” เอเดลแมนกล่าว

“ โรคอ้วนและการตั้งครรภ์โดยไม่ตั้งใจนั้นเป็นโรคติดต่อทางสุขภาพที่สำคัญสองประการของเราและนี่คือจุดตัดของทั้งคู่” Cullins กล่าว “อาวุธที่มีข้อมูลเพิ่มเติมเราหวังว่าจะอยู่ในสถานที่ที่เราสามารถให้คำแนะนำอย่างละเอียดและปรับแต่งให้กับผู้หญิงที่มีน้ำหนักเกินหรืออ้วน” 7fit คืออะไร อย่างไรก็ตาม “ผู้หญิงส่วนใหญ่ไม่เสี่ยงต่อการเพิ่มน้ำหนักตัวมากขณะใช้ [Depo-Provera]” ดร. Andrea Bonny ผู้ช่วยศาสตราจารย์ด้านกุมารเวชศาสตร์จากโรงพยาบาลเด็กทั่วประเทศในโคลัมบัสโอไฮโอกล่าว “การศึกษาในอนาคตจำเป็นต้องระบุความแตกต่างของเซลล์ไขมันระหว่างสิ่งที่ทำและไม่ได้รับน้ำหนักมากขึ้น”

ประมาณหนึ่งในสามของผู้หญิงอเมริกันทุกคนที่มีอายุระหว่าง 20 ถึง 39 ปีเป็นโรคอ้วนและผู้หญิงเหล่านี้ส่วนใหญ่จะใช้การคุมกำเนิดดร. Vanessa Cullins รองประธานฝ่ายการแพทย์ภายนอกของสหพันธ์วางแผนครอบครัวแห่งอเมริกากล่าว

ในระหว่างการบรรยายสรุปสื่อที่จัดขึ้นเมื่อวันพฤหัสบดีโดยสหพันธรัฐวางแผนครอบครัวแห่งอเมริกาและสมาคมวางแผนครอบครัวนักวิจัยกล่าวว่าการศึกษาเรื่องการคุมกำเนิดจำนวนมากรวมถึงผู้หญิงอ้วนทำให้เกิดช่องว่างในความรู้เกี่ยวกับความปลอดภัยและประสิทธิผลของวิธีการต่างๆ

ในยุคของการแพทย์ที่กำหนดเองมากขึ้นนักวิจัยกล่าวว่าข้อมูลเพิ่มเติมจะช่วยให้แพทย์คุมกำเนิดได้ดีขึ้นสำหรับผู้หญิงที่มีน้ำหนักเกินและเป็นโรคอ้วน

“หญิงอ้วนมีเวลาช้ากว่ามากในการเข้าถึงระดับ [เลือด] – 100 ชั่วโมงต่อ 50 – และสิ่งเหล่านี้ไม่เคยสูงเท่ากับผู้หญิงที่มีน้ำหนักปกติ” กิลเลี่ยมประธานคณะกรรมการวางแผนครอบครัวแห่งสังคมกล่าว เสริมว่าการศึกษาไม่ได้ระบุว่าผู้หญิงเหล่านี้มีแนวโน้มที่จะตั้งครรภ์ในขณะที่ใช้วิธีการ

การเพิ่มน้ำหนักความกังวลอื่น ๆ ในหมู่ผู้ใช้ยาคุมกำเนิดฮอร์โมนได้รับการแก้ไขในการศึกษาของหญิงสาวที่ใช้ยิงคุมกำเนิด Depo-Provera ซึ่งมีการบริหารงานทุก 12 สัปดาห์ พบว่าผู้ที่ได้รับน้ำหนักอย่างมีนัยสำคัญภายในหกเดือนของการเริ่มต้นนัดมีระดับสูงของเอนไซม์บางอย่างในเซลล์ไขมันของพวกเขาก่อนที่พวกเขาจะเริ่ม

ในทางทฤษฎีผู้หญิงที่เป็นโรคอ้วนอาจมีความเสี่ยงต่อการตั้งครรภ์ในช่วงเวลานี้ แต่ Edelman ตั้งข้อสังเกตว่าการศึกษาเมื่อเร็ว ๆ นี้ของผู้หญิง 52,000 คนพบว่ามีความแตกต่างเพียงเล็กน้อยในอัตราการคุมกำเนิดในช่องปาก

“ ความแตกต่างเหล่านี้ไม่เพียงพอที่จะเอาชนะผลประโยชน์อย่างท่วมท้นจากการหาวิธีที่ดีที่สุดสำหรับพวกเธอ” เธอกล่าว

การศึกษาอีกเรื่องหนึ่งเกี่ยวกับลิงจำพวกลิงพบว่ายาคุมกำเนิดไม่ได้เชื่อมโยงกับการเพิ่มน้ำหนักของบิชอพหญิงและเรียกการลดน้ำหนักจริงในหมู่ผู้ที่เป็นโรคอ้วน

Edelman อ้างถึงวิธีการระยะยาวเช่นการปลูกถ่ายฮอร์โมนและอุปกรณ์ภายในมดลูก (IUDs) ในฐานะ “คาดิลแลคของผลิตภัณฑ์” สำหรับผู้หญิงที่มีน้ำหนัก แต่บอกว่าเธอและผู้เชี่ยวชาญอื่น ๆ ยังไม่มีข้อมูลเพียงพอที่จะแนะนำว่าผู้หญิงอ้วนในปัจจุบัน การใช้ฮอร์โมนคุมกำเนิด

ผู้เขียนการศึกษาดร. อลิสันเอเดลแมนรองศาสตราจารย์ในภาควิชาสูติศาสตร์และนรีเวชวิทยาที่มหาวิทยาลัยสุขภาพและวิทยาศาสตร์ออริกอนในพอร์ตแลนด์ยังนำเสนอผลการวิจัยจากการวิจัยที่แยกต่างหากชี้ให้เห็นว่าระดับยาเสพติดการคุมกำเนิดลดลง เม็ดยารายวันตรงกับช่วงเวลาที่ผู้ใช้มีประจำเดือน

BMI คือการวัดที่คำนึงถึงทั้งความสูงและน้ำหนัก

อย่างไรก็ตามนักวิทยาศาสตร์ทราบว่าการวิจัยที่เกี่ยวข้องกับสัตว์มักล้มเหลวในการสร้างผลลัพธ์ที่คล้ายกันในมนุษย์

ผู้เชี่ยวชาญด้านการเจริญพันธุ์กล่าวว่าการคุมกำเนิดจากฮอร์โมนดูเหมือนจะขัดขวางการตั้งครรภ์เช่นเดียวกับผู้หญิงที่มีน้ำหนักเกินและเป็นโรคอ้วนเช่นเดียวกับน้ำหนักปกติแม้จะมีระดับฮอร์โมนป้องกันการตั้งครรภ์ที่ลดลงอย่างเห็นได้ชัด

การค้นพบใหม่ที่นำเสนอเมื่อวันพฤหัสบดีชี้ให้เห็นว่าระดับฮอร์โมนป้องกันการตั้งครรภ์มีความหลากหลายในผู้หญิงอ้วนและน้ำหนักปกติโดยใช้ Implanon ซึ่งเป็นยาคุมกำเนิดชนิดคุมกำเนิดที่ใช้งานได้นานถึงสามปี ระดับฮอร์โมนเหล่านี้อยู่ในช่วงระหว่าง 31-54 เปอร์เซ็นต์ที่ต่ำกว่าในผู้หญิงอ้วนซึ่งมีดัชนีมวลกาย (BMI) 30 หรือสูงกว่าดร. เมลิสสากิลเลี่ยมศาสตราจารย์ด้านสูติศาสตร์และนรีเวชวิทยาและศาสตราจารย์กุมารเวชศาสตร์แห่งมหาวิทยาลัยชิคาโกกล่าว