การฝึกอบรมแพทย์เพื่อให้ผู้ป่วยโรคหัวใจวายน่าจะเป็นส่วนผสมของน้ำตาลกลูโคสอินซูลินและโพแทสเซียมอาจลดความรุนแรงของอาการหัวใจวายและช่วยชีวิตการวิจัยใหม่แนะนำ

เมื่อมีคนสงสัยว่าหัวใจวายและหมุนหมายเลข 911 แพทย์ที่ตอบสนองจะประเมินอย่างรวดเร็วว่าบุคคลนั้นอยู่ในอาการที่มีอาการหัวใจวายหรือกำลังจะมีอยู่หรือไม่ โดยปกติแล้วแพทย์จะให้ยาแอสไพรินทำให้เลือดและไนโตรกลีเซอรีนลดลงเพื่อเจ็บหน้าอกขณะขนส่งผู้ป่วยไปที่โรงพยาบาล

แต่การศึกษาใหม่แสดงให้เห็นว่าหากแพทย์ดูแลการแก้ปัญหากลูโคส / อินซูลิน / โพแทสเซียมทันทีพวกเขาสามารถลดความเสี่ยงของภาวะหัวใจหยุดเต้น

(เมื่อหัวใจหยุดเต้นกระทันหัน) และความตายลดลง 50 เปอร์เซ็นต์ นักวิจัยกล่าวว่าค็อกเทลที่อาจช่วยชีวิตนี้พร้อมใช้งานและมีราคาเพียง $ 50

“มันไม่สามารถหยุดหัวใจวายได้ แต่มันสามารถทำให้เล็กลงและลดความเสี่ยง

ดร. Harry P. Selker ผู้อำนวยการสถาบันการวิจัยทางคลินิกและการศึกษานโยบายสุขภาพที่ศูนย์การแพทย์ทัฟส์สในบอสตันกล่าวว่าหัวใจหยุดเต้นและเสียชีวิต

การค้นพบนี้จะนำเสนอในวันอังคารที่การประชุมประจำปีของ American College of Cardiology ในชิคาโกและเผยแพร่ทางออนไลน์พร้อมกันใน วารสารสมาคมการแพทย์อเมริกัน

โดยทั่วไปแล้วค็อกเทลหัวใจเลี้ยงหัวใจในช่วงเวลาที่มันจะขาดออกซิเจนและสารอาหารและระดับของกรดไขมันอิสระที่เป็นอันตรายในการตรวจสอบ Selker อธิบาย

จนถึงขณะนี้การรักษายังไม่ได้รับการรักษาเร็วพอในช่วงที่มีอาการหัวใจวายเพื่อสร้างความแตกต่างในผลลัพธ์ แต่ “เราทำในบ้านของผู้คนและในขณะขับรถไปที่โรงพยาบาล” เซเลเกอร์กล่าว และมันก็ใช้งานได้

ในการทดลองแพทย์จาก 13 เมืองได้รับการฝึกฝนให้จัดการปัญหาหลังจากพบว่าบุคคลนั้นมีแนวโน้มว่าจะมีหรือมีอาการหัวใจวาย

โดยรวมแล้วมีคน 911 คนได้รับทั้งวิธีแก้ปัญหาหรือยาหลอก ผู้ที่ได้รับการแก้ปัญหาทันทีหลังจากได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคหลอดเลือดหัวใจเฉียบพลัน – ซึ่งหมายถึงอาการหัวใจวายกำลังดำเนินอยู่หรือใกล้เข้ามา – มีโอกาสน้อยลง 50% ที่จะได้สัมผัสกับภาวะหัวใจหยุดเต้นหรือตายเมื่อเทียบกับผู้ที่ได้รับยาหลอก ผลลัพธ์มีความเด่นชัดมากขึ้นสำหรับผู้ที่มีอาการหัวใจวาย ST-elevation ที่รุนแรงยิ่งขึ้น (รูปแบบการประเมินผ่านคลื่นไฟฟ้า) ในกลุ่มนี้การรักษาแบบทันทีด้วยวิธีการแก้ปัญหาส่งผลให้ลดความเสี่ยงร้อยละ 60 สำหรับหัวใจวายหรือเสียชีวิต

การรักษาไม่ได้ป้องกันอาการหัวใจวาย แต่อาจลดความเสียหายที่เกิดขึ้นได้ โดยเฉลี่ยแล้ว 2 เปอร์เซ็นต์ของเนื้อเยื่อหัวใจถูกทำลายโดยหัวใจวายในผู้ที่ได้รับการแก้ปัญหาเทียบกับ 10 เปอร์เซ็นต์ในผู้ที่ได้รับยาหลอก

ร้อยละยี่สิบสามของอาการหัวใจวายในการศึกษาต่อมาถูกกำหนดให้เป็นสัญญาณเตือนที่ผิดพลาด อัตรานี้ต่ำกว่าที่เห็นโดยทั่วไป ในการศึกษาแพทย์ใช้เครื่องมือสนับสนุนการตัดสินใจเพื่อโทรออก การดูแลวิธีแก้ปัญหานั้นดูเหมือนจะไม่ก่อให้เกิดอันตรายใด ๆ ในผู้ที่ไม่มีอาการหัวใจวาย

 

นักวิจัยติดตามผู้เข้าร่วมการศึกษาเมื่อหกและ 12 เดือนเพื่อดูว่าพวกเขามีอาการอย่างไรในระยะยาว “การทดลองที่มีขนาดใหญ่ขึ้นควรทำ แต่การบำบัดนี้มีราคาไม่แพงและสามารถใช้ได้ทุกที่” เซเลเกอร์กล่าว

ดร. โรเบิร์ตเกล็ตเตอร์แพทย์ฉุกเฉินที่โรงพยาบาลเลนนอกซ์ฮิลล์ในนิวยอร์กซิตี้ “นี่เป็นข้อมูลเบื้องต้นมาก” เขากล่าว “การบำบัดนี้มีมาตั้งแต่ทศวรรษ 1960 และไม่เคยพิสูจน์ว่ามีประสิทธิภาพดังนั้นเราจึงต้องระมัดระวังในการตีความการค้นพบใหม่”

วิธีแก้ปัญหานั้นมีราคาไม่แพงและสามารถนำไปใช้ได้อย่างกว้างขวาง แต่ความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้น ได้แก่ น้ำตาลในเลือดสูงที่เกี่ยวข้องกับการแช่น้ำตาลในเลือดสูง, ภาวะโพแทสเซียมสูง (โพแทสเซียมสูง) และการกักเก็บของเหลว